Діагностика та лікування дисплазії кульшових суглобів (ТБС) у собак

Наш союзник Bikinika

(Матеріали докторської дисертації Ягнікова С.А. Оперативне лікування дисплазії кульшового суглоба у собак (обгрунтування, методи, результати). Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора ветеринарних наук. Санкт-Петербург - 2005 г.)

«Дисплазія» походить від грецьких слів (dys - що означає відхилення від норми і plasia - розвиток, формування). Dysplasia - порушення розвитку.

Спочатку дисплазію ТБС визначали як «вроджений підвивих» або «вроджене зміщення» ТБС. У 1954 р Schnelle запропонував скасувати термін «дисплазія», замінивши його селективним поняттям «дисплазія ТБС», тому що захворювання відображає проблему тільки ТБС.

Найбільш часто в літературі вживаються такі визначення: «Дисплазія ТБС - це анатомічний дефект недорозвинення суглобової западини, який таїть в собі потенційну небезпеку порушення опорно-рухової функції тазових кінцівок». Це означає, що не кожне тварина з дисплазією ТБС матиме клінічні симптоми.

«Дисплазія ТБС - спадково обумовлене, неправильне формування ТБС, при якому вертлужная западина і головка стегнової кістки не відповідають один одному за формою». Неправильне формування ТБС виражається в аномальному будові головки стегнової кістки або суглобової западини, або ж їх обох.

В останні роки, встановивши вплив факторів навколишнього середовища на розвиток дисплазії ТБС, дисплазію описують як захворювання, обумовлене генетично і факторами навколишнього середовища і виявляється у вигляді порушення рухливості в ТБС і зміною форми суглобової западини і голівки стегнової кості.На сьогоднішній день поняття дисплазія ТБС розглядається як загальне поняття, до якого відносять практично всі «хвороби» і «відхилення від форми» в ТБС, включаючи збільшення шеечно-діафізарного кута (Coxa valga), антеторсії проксимального сегмента бід ра і патології суглобової западини, обумовлені Люмбалізація і сакралізації хребетного стовпа.

На базі клініки проводиться діагностика і лікування дисплазії кульшових суглобів у собак в період зростання і після завершення формування скелета.

При наявності відповідної клінічної симптоматики: кульгавість на тазові кінцівки; швидка стомлюваність; атрофія м'язів; нездатність здійснювати стрибки; якщо власник з твариною зупиняються, тварини швидко сідає; підвивих головки стегна при ротації і ін.

Для постановки остаточного діагнозу «дисплазія тазостегнових суглобів» тварині на базі нашої клініки виконають стрес рентгенограму за методом Fluckiger.

Після виконання стрес рентгенограми визначають індекс дистракції (иd), який дорівнює відношенню величини d до величини r.

ВД <0,3 ймовірність розвитку дисплазії мінімальна.
ІД> 0,5 велика ймовірність розвитку дисплазії ТБС !!!

Другим етапом виконують рентгенограми по методу DAR, для оцінки спинного краю суглобової западини, величини підвивиху головки стегна і визначення в цифровому обчисленні кута DAR.

У нормі кут DAR повинен складати 165-180º. При зменшенні кута DAR менш 165º, можна ставити діагноз - дисплазія тазостегнових суглобів.

Постановка тварині діагнозу дисплазія ТБС дозволяє лікарю рекомендувати реконструктивно-відновлювальні операції - потрійну остеотомії таза, визначити прогноз на відновлення тазових кінцівок, пред'явити законні претензії до заводчикам.

Повну інформацію про техніку виконання рентгенограм і інтерпретації отриманих результатів можна отримати за телефонами клініки .

У собак старше 12 місяців діагноз «дисплазія тазостегнових суглобів» ставлять на підставі рентгенографічного дослідження виконаного під загальною анестезії, в двох стандартних укладаннях.

Параметри дисплазії ТБС:

• Кут Норберга ≥ 105º - 0
• Індекс впровадження ≥ 1,0 - 0
• Тангенціальний кут - 0
• ЗАМИКАЛЬНОГО пластина - 0
• Форма головки і арх. стегна - 0
• Екзостоз на шийці - 0

Сума балів: 0

Висновок: відсутність дисплазії ТБС.

Параметри дисплазії ТБС:

• Кут Норберга <80º 5
• Індекс впровадження <0,5 5
• Тангенціальний кут 5
• ЗАМИКАЛЬНОГО пластина - 3
• Форма головки і арх. стегна - 4
• Екзостоз на шийці - 5

Сума балів: 27

Висновок: важка ступінь дисплазії.