Мінеральні ванни: показання та протипоказання до прийому бальнеопроцедур, методи бальнеотерпія і види мінеральних ванн

1. Бальнеотерапія - що це таке?
2. Лікування мінеральними водами: ванни і характеристики вод
3. Лікувальне застосування бальнеотерапії, показання та протипоказання бальнеотерапевтичних процедур
4. Види мінеральних ванн при бальнеотерапії
5. Бальнеопроцедури при лікуванні шкірних захворювань
6. Чим корисні сульфідні (сірководневі) ванни
7. Користь сірководневих ванни, показання та протипоказання
8. Чим корисні родонові мінеральні ванни
9. Користь лікувальних родонові ванн, показання та протипоказання
10. Як приймати ванни з мінеральною водою, показання та протипоказання

Наш союзник Bikinika

При лікуванні мінеральними водами ванни займають особливе місце. У бальнеотерапії існує кілька видів бальнеотерапевтичних процедур, показання до них - всілякі шкірні захворювання. Не можна забувати і про протипоказання до лікувальної бальнеоторапіі - список хвороб, при яких прийом мінеральних ванн обмежений або зовсім не рекомендується, досить великий.

Бальнеотерапія - що це таке?

Так що ж це таке - бальнеотерапія, і які бувають види мінеральних ванн, показаних до застосування? Бальнеотерапія (від лат. Balneum - «ванна, купання», therapeia - «лікування») - це лікування системних захворювань, опіків, психічних розладів і шкірних хвороб за допомогою водних процедур (ванн) із застосуванням природних або штучно приготованих мінеральних вод.

Лікування мінеральними ваннами - це патогенетична, стимулююча терапія завдяки їх загальному, многообразному впливу на організм.

До мінеральних вод відносять природні води, які надають на організм людини лікувальну дію, обумовлене іонно-сольовим і газовим складом, підвищеним вмістом біологічно активних компонентів і специфічними властивостями (радіоактивність, температура, реакція середовища).

Лікування мінеральними водами: ванни і характеристики вод

Серед мінеральних вод розрізняють:

• сульфідні і вуглекислі з різною концентрацією вільного сірководню;
• радонові;
• хлоридно-натрієві;
• крем'янисті;
• залізисті;
• миш'яковисті;
• бромо-йодні;
• води без специфічних компонентів та властивостей.

За температурі мінеральні води поділяють на холодні, теплі і гарячі.

Загальна мінералізація води - це сума всіх компонентів, розчинених у воді (крім газів), виражена в грамах на літр (г / л). Залежно від ступеня мінералізації розрізняють води:

• малої мінералізації - від 2 до 5 г / л;
• середньої - від 5 до 10 г / л;
• високою - від ю до 35 г / л.

Однак і води меншою мінералізації можуть бути лікувальними при наявності в їх складі в підвищеній кількості біологічно активних речовин (бром, залізо, йод, миш'як і ін.) Або специфічних компонентів (органічні речовини типу бітумів, гумінових кислот і ін.).

Так, наприклад, в П'ятигорську є води різної мінералізації: малої (води в основному радонових джерел), середньої (сульфідні і частина вуглекислих вод) і високої (вуглекислі Ессентукского типу).

Мінеральні води, створені самою природою, є кращими зразками природних сольових розчинів, де представлені вже досить вивчені мікроелементи, активно впливають на життєві функції організму.

Мікроелементи мінеральних вод, як відомо, перебуваючи в дисоційованому стані (іони), несуть негативний або позитивний електричний заряд, що позначається на біологічному і лікувальний вплив. Тільки кремнієва і борна кислоти впливають недиссоциированной молекулою.

Відомо, що межа між прісними і мінеральними водами може бути встановлена ​​не тільки по мінералізації, а й за змістом у воді в певних кількостях деяких щодо поширених мікроелементів, що володіють лікувальною дією на організм людини. При досягненні умовної величини концентрації того чи іншого мікроелементу воді присвоюється назва з цього мікроелементу, якщо навіть загальна мінералізація низька.

Наведені дані дають уявлення про умовно прийнятих величинах змісту деяких мікро-елементів, що встановлюють межу між прісними і мінеральними водами, а також дозволяють привласнити воді відповідну назву: літієві - 0,001-0,005 г / л літію; залізисті - 0,001-0,010 г / л заліза; миш'яковисті - 0,0001-0,001 г / л миш'яку; бромисті - 0,005-0,025 г / л брому; йодисті - 0,001-0,010 г / л йоду; борні - 0,005-0,050 г / л метаборной кислоти; крем'янисті - 0,025-0,050 г / л кремнієвої кислоти. Показники нижніх меж названих мікроелементів є критерієм, що дозволяє віднести ці води до лікувальних мінеральних навіть в тому випадку, якщо іонно-сольовий склад не досягає потрібної межі концентрації (1,0 г / л), що дає право іменуватися мінеральною водою.

Ці ж критерії існують і для газової фракції мінеральних вод. Нижня межа вмісту газів, що дає право вважати воду лікувальної при мінералізації нижче 1 г / л з присвоєнням їй основного газового компонента, наступний:

• вуглекислий газ (розчинений) - 0,5 г / л - вуглекислі води;
• сірководень і гидросульфид - 10,0 мг / л - сульфідні води;
• радон - 5 нки / л (200 Бк / л) - радонові води.

Іонний склад мінеральної води має велике значення для характеристики її лікувальної дії. У мінеральній воді містяться майже всі водорозчинні хімічні елементи, з них тільки 6 визначають її лікувальну властивість. Це три аниона - гідрокарбонати (НС03), хлориди (С1), сульфати (S04) і три катіона - натрій (Na), кальцій (Са) і магній (Mg). Найменування мінеральної води залежить від переважаючого вмісту в ній в еквівалент-відсотках іонів (не менше 20). Наприклад, при переважанні в воді аніонів хлору та катіонів натрію вода буде називатися хлоридної натрієвої, при переважанні гідрокарбонатів і натрію - гідрокарбонатної натрієвої і т. Д.

Радіоактивні мінеральні води за змістом радону різні. Є води слаборадонові з концентрацією радону від 14 до 25 нки / л , З середньою концентрацією - 70 нки / л і високорадоновие - 213 нки / л. За іонним складом радонові води всіх джерел однотипні, в порівнянні з іншими мінеральними водами вони менш мінералізовані (1,0-2,8 г / л) і містять мінімальну кількість вуглекислоти (0,23-0,48 г / л).

Велике значення для характеристики мінеральної води має її реакція - кислотність і лужність, так як при певній величині pH проявляються лікувальні властивості тих чи інших компонентів води, зокрема сірководню, кремнієвої кислоти і т.д. Наприклад, для питного лікування перевага надається слаболужним мінеральним водам (pH 7,2-8,5); використовують в цих цілях і слабокислі води (pH 5,5-6,8), при нагріванні яких реакція змінюється на слабощелочную.

Температура мінеральної води має велике значення як фактор, що підвищує або знижує лікувальні властивості води: при підігріві або охолодженні відбувається зміна її природного складу - вміст у воді газів, радіоактивності, pH.

Відповідно класифікації по температурі вони діляться на 4 групи:

• води холодні - до +20 ° С;
• теплі (слаботермальние) - + 20 ... + 35 ° С;
• гарячі (термальні) - + 35 ... + 42 ° С;
• дуже гарячі (високотермальні) - вище +42 ° С.

Існують наступні методи застосування мінеральних вод:

• питне лікування;
• промивання шлунка;
• дуоденальное зрошення;
• сифонні промивання кишечника;
• мікроклізми;
• зрошення слизової оболонки порожнини рота, глотки, ясен;
• зовнішнє застосування мінеральних вод.

При цьому питні мінеральні води діляться на:

• питні води (мінералізація до 1 г / л);
• питні лікувально-столові води (мінералізація 1-10 г / л);
• питні лікувальні води (мінералізація 10-15 г / л).

Лікувальне застосування бальнеотерапії, показання та протипоказання бальнеотерапевтичних процедур

Мінеральні води крім внутрішнього застосування широко використовуються і для бальнеологічного лікування. Їх дія при зовнішньому застосуванні обумовлено хімічним, термічним і механічним факторами. При призначенні бальнеотерапії враховуються показання та протипоказання до такого виду лікування з урахуванням особливості перебігу кожного конкретного захворювання.

Хімічний фактор - основний, він найбільше серед інших характеризує лікувальну дію мінеральних вод.

При різноманітті хімічних інгредієнтів мінеральної води один з них в кожному окремому випадку визначає специфіку її дії при бальнеотерапії. Наприклад, у сульфідних і радонових вод, незважаючи на наявність в їх складі інших хімічних речовин, визначальними факторами будуть відповідно сірководень і радон.

З огляду на показання і протипоказання, мінеральні ванни призначаються для надання на організм людини самого багатостороннього дії. При прийомі ванн мінеральна вода в першу чергу вступає в контакт з шкірою, що має велике рецепторное поле, через яке подразнення зовнішнього середовища передається у відповідні нервові центри.

Крім безпосереднього впливу на шкіру ряд інгредієнтів через шкірні покриви і з повітрям проникає у внутрішнє середовище організму і викликає роздратування рецепторів внутрішніх органів.

Термічний ефект мінеральної води також має важливе значення при бальнеотерапії. На курортах і СПА лікарнях для мінеральних ванн зазвичай застосовують води індиферентної температури - + 35 ... + 36 ° С. Встановлено, що при прийомі ванн з температурою води + 36 ... + 37 ° С відбувається посилення кровообігу в шкірі і підвищення її температури на о, 7-2,2 ° С, а також збільшення поглинання тканинами кисню. Ступінь цих реакцій в значній мірі залежить від хімічного складу мінеральної води. При прийомі вуглекислих і сульфідних ванн, температура яких + 36 ... + 37 ° С, ці явища виражені набагато більше, ніж при прийомі радонових і прісних, причому відмінність в їх дії то більша, чим більша різниця в температурі води.

Механічний фактор при застосуванні методів бальнеотерапії також має важливе значення. Під час прийому ванн під впливом гідростатичного тиску в організмі відбувається ряд змін - зокрема, в залежності від ступеня занурення в воду тієї чи іншої ділянки тіла змінюється відповідно величина кровотоку, частота дихання і т. Д. Вода надає механічну дію на поверхню тіла людини. Воно може бути помірним (у вигляді гідромасажу при впливі на шкіру бульбашок газу при прийомі ванни) або ж інтенсивним (при застосуванні гидропроцедур у вигляді душів - душ Шарко, підводний душ-масаж, вібраційний масаж і ін.).

Види мінеральних ванн при бальнеотерапії

У лікувальних цілях широко використовуються такі види бальнеотерапії, як басейни з прісною і мінеральної води. У зв'язку з тим, що в воді значно полегшуються руху, басейни особливо показані людям з ослабленою силою м'язів для проведення в воді занять лікувальною гімнастикою.

Дія мінеральних вод при зовнішньому застосуванні залежить не тільки від їх властивостей. Ефект бальнеотерапії залежить від правильного дозування водних процедур, які регламентуються відповідно до характеру захворювання і загальним станом. В іншому випадку навантаження може виявитися вище адаптаційних можливостей організму і викликати загострення захворювання, що потребують термінової зміни тактики бальнеологічного лікування: зменшення частоти і тривалості процедур, зниження інтенсивності впливу температурних і механічних факторами, а в ряді випадків - тимчасової або повної відміни бальнеопроцедур.

З бальнеологічних процедур на курортах найчастіше застосовують мінеральні ванни (загальні і місцеві, сидячі, групові в басейнах), підводне витягування хребта, різні душі - підводний душ-масаж, висхідний душ, зрошення та інші.

Бальнеопроцедури при лікуванні шкірних захворювань

Бальнеопроцедури рекомендуються при таких дерматозах, як екзема, псоріаз, нейродерміт, іхтіоз, кропив'янка, дерматити, склеродермія, дерматоміозит, кератодермії, червоний плоский лишай.

У ряді випадків при певних показаннях до бальнеотерапії застосовують ванни низьких і високих температур. Однак слід пам'ятати, що як холодні, так і гарячі водолікувальні процедури для організму людини дуже велике навантаження, вони в першу чергу пред'являють підвищені вимоги до системи кровообігу, і тому в кожному окремому випадку їх призначення залежить від загального стану людини.

Протипоказання до бальнеотерапії: серцево-судинна недостатність, нефрози, нефрити, тиреотоксикоз, активна стадія туберкульозного процесу, а також прогресуючий перебіг вищеназваних дерматозів.

Всі види мінеральних ванн призначаються в першій половині дня, через годину після сніданку. Перед тим як приймати мінеральні ванни не призначається інших фізіотерапевтичних процедур, обмежується фізична активність. Після бальнеопроцедури протягом 1,5 години рекомендується відпочинок.

Чим корисні сульфідні (сірководневі) ванни

Початком при застосуванні сірководневих (сульфідних) ванн є вільний сірководень. Користь сірководневих ванн полягає в тому, що дратуючи рецептори шкіри, сірководень викликає посилення капілярного кровообігу, внаслідок чого поліпшуються її трофіка (сукупність процесів клітинного харчування) і процеси регенерації, що обґрунтовує застосування сірководню в дерматології.

Чим корисні сірководневі ванни і як впливає сірководень на шкіру? Проникаючи у внутрішнє середовище організму, сірководень посилює процеси білкового, вуглеводного і жирового обмінів, окислювально-відновні реакції в тканинах, сприяє збільшенню сульфгідрильних груп, що грають важливу роль в каталітичної активності багатьох ферментів, покращує роботу тіолових ферментів, які беруть участь в синтезі нуклеїнових кислот. Чим ще корисні мінеральні ванни, так це тим, що підвищення активності сульфгідрильних груп сприяє поліпшенню обміну хондроїтинсірчаної кислоти, що грає важливу роль в терапії коллагенозов.

Користь сірководневих ванни, показання та протипоказання

Тут описані показання і протипоказання сірководневих ванн і тривалість процедур.

Сульфідні (сірководневі) ванни призначають з концентрацією сірководню від 30-40 до 150 мг / л.

Тривалість процедури: 5-10 хвилин, через день. Всього на курс необхідно 10-15 ванн.

Показання до застосування ванн з мінеральною водою, багатою сірководнем: хронічні дерматози у стадії ремісії - екзема, псоріаз, нейродерматози, склеродермія, червоний плоский лишай, кропив'янка, іхтіоз.

Протипоказання: загальні для всіх курортів, а також хвороби нирок і печінки, туберкульоз, хронічний гепатит, стійка гіпертонія.

З огляду на показання і протипоказання, сульфідні ванни призначає лікуючий лікар.

Чим корисні родонові мінеральні ванни

Лікувальні радонові ванни призначають тільки за конкретними показаннями з невисокою концентрацією радону. На організм впливають вони м'якше, ніж сірководневі.

Початком радонових вод є радіоактивний газ радон, при розпаді якого утворюються α-, β- і γ - частинки. При радонотерапии в основному проявляється дія α - випромінювання, під впливом якого в організмі відбувається ряд нейрогуморальних зрушень, що призводять за участю центральної нервової системи до зміни функцій різних органів і систем.

Слід підкреслити повну нешкідливість для організму α-випромінювання в застосовуваних в лікарнях дозах. Радіоактивні елементи знаходяться в природі всюди - в повітрі, ґрунті, в гірських породах, у воді морів, океанів, озер і джерел. Тому людина постійно протягом свого життя перебуває під впливом природного фонового опромінення. Гранично допустимий, безпечний для організму рівень професійного опромінення становить кілька сотень мілібер.

У порівнянні з цими величинами випромінювання, що отримується організмом при радонотерапии, зовсім незначно. При лікуванні радоновими водами його доза в середньому не перевищує 3-5 мбер за весь курс терапії.

Чим корисні радонові ванни для організму людини? Під час прийому таких бальнеопроцедур лікувальну дію радону реалізується завдяки двом факторам: проникненню радону через шкіру в кров і осідання його дочірніх продуктів розпаду на шкіру. У внутрішнє середовище організму проникає не більше 0,5-1% радону, що міститься у воді. Велика частина його протягом 1-2 годин виводиться з організму.

На шкірі пацієнта осідає близько 2% продуктів розпаду радонової води, що знаходиться в ванні. Інтенсивність так званого активного нальоту залежить від концентрації і тривалості ванни, крім того, вона збільшується при русі води у ванні. Тому під час процедури хворому необхідно робити в воді легкі рух пензлем.

Користь лікувальних родонові ванн, показання та протипоказання

Користь родонові ванн полягає в тому, що при їх застосуванні спостерігається виражене звуження капілярів шкіри, що веде до рефлекторному розширенню судин внутрішніх органів, підвищується рівень катехоламінів в тканинах, відбувається стимуляція функції кори надниркових залоз і імунобіологічної реактивності організму, поліпшення перебігу регенеративних процесів, спостерігається спазмолітичний і протиалергічний ефект.

На центральній нервово систему радонові ванни Надаються седативну дію: погліблюють сон, зменшуються больові Відчуття. Процедури добре переносячи и особини похилого віку. Ці властивості радонових вод в даний час добре відомі, тому вони широко використовуються в лікуванні цілої низки захворювань центральної і периферичної нервової і серцево-судинної систем, органів травлення, опорно-рухового апарату, жіночої статевої сфери та інших. В осередках запалення шкіри вони знижують інтенсивність утворення подразнюючих речовин і зменшують гостре запальне перебіг. Процедуру часто поєднують з грязьовий або фізіотерапією.

Показання та протипоказання застосування родонові ванн встановлює лікуючий лікар.

Тривалість: 5-10 хвилин від 8-10 до 16- 18 ванн на курс.

Показання до застосування: екзема, кропив'янка, прогресуючий перебіг псоріазу, нейродерміт.

Протипоказання: тривале перебування в сфері дії радіоактивного випромінювання або струмів ультразвукової і надвисокої частоти; всі стадії променевої хвороби.

Як приймати ванни з мінеральною водою, показання та протипоказання

Одним з видів бельнеотерапіі є вуглекисло-сульфідні ванни.

Застосовують обережно. Спочатку їх розводять прісною водою до концентрації вуглекислоти 1 г / л і поступово збільшують до 2 г / л.

Показання для мінеральних ванн: островоспалітельние дерматози - псоріаз, нейродерміт, хронічна екзема.

Протипоказання: інфаркт міокарда, нефрит, нефроз.

Ще один вид бальнеотерапії - хлоридно-натрієві, йодної-бромні, залізисті і миш'яковисті ванни.

Їх використовують також в адекватних вікових дозуваннях, переважно середньої концентрації -15 г / л. Вони слабо і нераздражающие. Зазвичай призначають ванни, температура яких + 36 ... + 37 ° С, при такій температурі вода діє заспокійливо.

Показання до застосування: дерматози, в тому числі в період загострення.

Тривалість процедури: від 5 до 15-20 хвилин; всього на курс потрібно 15-25 ванн.

В даний час страждають шкірними захворюваннями доцільно проходити лікування на курортах, мають сірководневі (сульфідні) ванни і бруду. З місць, що користуються заслуженою славою при лікуванні шкірних захворювань, можна назвати Сочі - Мацесту, П'ятигорськ, «Сергієвський мінеральні води», Немирів і ряд інших. Успіх такого лікування забезпечується комплексною терапією: лікувальним харчуванням, лікувальною фізкультурою, фізіотерапією, відпочинком, зміною клімату, обстановкою, загальним режимом.